الانزلاق الغضروفي من أكثر حالات العمود الفقري سوء فهم. كثير من المرضى يأتون مقتنعين بأنهم يحتاجون عملية — فيكتشفوا أن برنامجاً تحفظياً منظماً يحل ألمهم تماماً. وآخرون ينتظرون طويلاً ويفوّتون النافذة الجراحية التي تكون فيها النتائج أفضل.
المفتاح هو الدقة التشخيصية. في عيادة بون آرت، يستخدم أ.د. أحمد شوقي التصوير المتقدم والتقييم العصبي لتصنيف كل حالة بدقة قبل أي توصية علاجية.
متى يكفي العلاج التحفظي؟ معظم حالات الانزلاق الغضروفي — خاصة L4-L5 و L5-S1 — تستجيب بشكل جيد لمزيج من العلاج الطبيعي المستهدف والأدوية المضادة للالتهاب وتعديل النشاط. حوالي 80% من المرضى يشعرون بتحسن كبير في غضون 6-12 أسبوعاً.
متى تكون الجراحة ضرورية؟ عجز عصبي تدريجي — تدهور التنميل أو سقوط القدم، أو متلازمة ذيل الفرس (اضطراب التحكم في المثانة أو الأمعاء)، أو ألم شديد لا يستجيب لـ 6-8 أسابيع من العلاج التحفظي.